Dra. Ana Clara Toschi

Olá! Me chamo Ana Clara Toschi. Sou uma profissional graduada na Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo. Ser pediatra foi um sonho desde a infância, que começou a ser realizado quando ingressei em medicina aos 17 anos de idade.

Dando seguimento ao meu processo, fiz Residência Médica de Pediatria no Instituto da Criança HC FMUSP, onde me apaixonei pelas doenças respiratórias pediátricas. Minha especialização em pneumologia também foi feita no instituto da Criança HC FMUSP.

Tenho título de especialista em pediatria e pneumologia pediátrica pela Sociedade Brasileira de Pediatria.

No ano de 1998, fui convidada para fazer parte da equipe de pediatras no Hospital do Servidor Público Estadual – IAMSPE, onde permaneço até hoje, orientando e ensinando os residentes de pediatria na área de pneumologia pediátrica. Enfim, trato das doenças respiratórias agudas e crônicas na infância (de recém-nascidos até adolescentes).

Fora do meu ambiente profissional, eu amo estar junto a minha família, prezo pelo espírito de união. Gosto de jogar tênis e procuro cuidar do meu corpo e saúde fazendo minhas aulas de ginástica diariamente. Venho com intuito em humanizar os meus atendimentos e trabalhar sempre priorizando a experiência do meu paciente.

Formação

Possui graduação em Medicina pela Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo(1986/1991), especialização Residência Médica em Pediatria – Instituto da criança, HC (USP) (1992/1994) Complementação especializada em Pneumologia pediátrica – Instituto da criança, HC (USP) (1994/1996) Mestrado em Ciência da Saúde – (Asma induzida por exercício) IAMSPE – (2008)

Doenças Tratadas

A asma é uma doença inflamatória crônica das vias aéreas, o que significa que em alguns momentos vai estar mais presente e em outros menos. As vias aéreas (brônquios) dos asmáticos devido a esta inflamação ficam estreitas e inchadas, além de produzem muco, dificultando ainda mais a respiração. Os sintomas da asma como falta de ar, tosse, chiado e sensação de aperto no peito ocorrem quando a inflamação das vias aéreas aumenta muito e impede a passagem do ar. A asma não tem cura, mas se tratada adequadamente vai interferir muito pouco na vida do paciente.

Pneumonia é uma palavra grega que significa “inflamação dos pulmões”. Trata-se de doença do trato respiratório inferior geralmente causada por vírus, bactérias, fungos ou inalação de agentes químicos.

É a causa mais comum de mortalidade em bebês e crianças menores de cinco anos, e uma das principais causas de internação de crianças em todo o mundo.

Em pneumonias complicadas ou de repetição, cabe ao pneumologista infantil conduzir uma investigação a fim de detectar possíveis fatores de risco que levem à ocorrência destas infecções, e assim se antecipar na prevenção de novos episódios.

A bronquiolite é uma infecção respiratória aguda, que aumenta muito nos meses de outono-inverno, e é uma das principais causas de admissão hospitalar em crianças menores de 1 ano. Causa muita preocupação nos pais, que ficam assustados com esse diagnóstico. É causada por vírus, que compromete as vias aéreas de pequeno calibre, os bronquíolos. A infecção provoca inflamação e inchaço dos bronquíolos, causando obstrução à passagem do fluxo de ar nas pequenas vias aéreas. A bronquiolite apesar de muito frequente, não costuma ser grave. Fora do grupo de risco (prematuros, bebês com doença pulmonar crônica ou cardíaca), menos de 2% dos bebês são hospitalizados e a taxa de mortalidade é muito baixa.

A rinite alérgica é uma inflamação da mucosa nasal, e há componente genético. Os sintomas mais frequentes são: obstrução nasal, espirros, coriza, coceira  no nariz, nos ouvidos e na garganta. O gotejamento pós-nasal pode levar a  um pigarro e tosse que piora ao deitar. Esses sintomas se acentuam quando o clima está muito seco, poluído ou há contato com alérgenos como poeira, mofo e pólen. É comum a associação com a asma.

Chamamos de “Bebê Chiador” o lactente que apresenta três ou mais episódios de chiado no peito, em um período mínimo de 2 meses ou então chiado no peito superior a um mês de duração. Existem diversas causas, sendo as mais frequentes: infecções virais e asma, mas outras etiologias também devem ser investigadas, ex: refluxo gastro-esofágico, fibrose cística, doenças cardíacas entre outras. O diagnóstico é baseado na história clínica detalhada e em exames complementares orientados pelos dados de anamnese e exame físico, a critério do pneumologista pediátrico.

A alta após a UTI neonatal, é a primeira batalha vencida. É fundamental que todo prematuro tenha acompanhamento multiprofissional assim que tiver alta hospitalar. E aí inclui o pneumologista infantil. A Displasia Broncopulmonar ou Doença Pulmonar Crônica da Prematuridade é definida como a lesão pulmonar em bebês que apresentam dependência de oxigênio aos 28 dias de vida com exames de imagem do pulmão alterados. O acompanhamento adequado, permitirá que seu bebê cresça e se desenvolva com saúde.

É o termo para designar o colapso ou perda de volume pulmonar. A atelectasia pode afetar todo o pulmão, apenas um dos lados de seu pulmão ou mesmo somente uma das seções do pulmão. Pode ser assintomática ou sintomas relacionados à doença de base como dificuldade para respirar, respiração rápida e curta, tosse, dor no peito, queda na saturação de O2. O diagnóstico é realizado pela radiografia de tórax, em alguns casos pode ser indicado tomografia de tórax. Tratamento: hidratação, tratar a doença de base, fisioterapia respiratória e em alguns casos a endoscopia respiratória (broncoscopia).

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O que faz o pneumologista pediátrico?

Muitas pessoas ainda se perguntam o que faz o pneumologista pediátrico. É uma especialidade que muitas pessoas ainda demonstram desconhecimento, porém sua importância é vital para a saúde das crianças.

A pneumologia pediátrica consiste de uma uma subespecialidade da Pediatria que cuida do diagnóstico, tratamento e da prevenção das doenças respiratórias que acometem crianças e adolescentes. Faz também o acompanhamento de outras doenças que afetam outros órgãos, mas que também têm repercussões respiratórias.

Doenças tratadas pelo pneumologista pediátrico: asma, rinite alérgica, laringite, tosse crônica, bronquiolite e sequelas pulmonares após infecções virais, síndrome do bebê chiador, atelectasias, bronquiectasias, doença pulmonar crônica da prematuridade, fibrose cística, pneumonias agudas e de repetição, doenças pulmonares causadas por aspiração, malformações do sistema respiratório e tuberculose pulmonar.

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